創傷反應下的兒童行為：陪伴者先做的 3 件事

【微光專欄｜創傷知情的陪伴｜系列五之 2】

孩子突然提高音量、避開活動，或被問到事情時久久沒有回答，老師、志工與教會同工可能一時不知道怎麼接話。創傷反應能提供理解行為的一個角度，卻不能單憑生氣、退縮、沉默或說謊判定孩子受過創傷。陪伴者眼前要做的，是照顧安全、減少壓力、記下客觀變化，並在需要時連結專業支持。

一、先看行為與當下情境

這些表現可能與壓力有關，單一行為無法作為診斷或受傷害的證據。陪伴者應觀察行為發生的情境、前後變化與對日常生活的影響。

面對威脅或高度壓力時，有些人會出現「戰、逃、僵住」等反應。孩子可能提高音量、離開現場，或忽然安靜、像是聽不進問題。這些外在表現不足以說明原因；孩子說法前後不同時，也先留意當時的問題、環境與互動方式。

van der Kolk 與 Fisler 對兒童受虐、忽視與自我調節的回顧指出，情緒調節困難可能透過不同的行為表現，也可能同時出現，增加判斷與處遇的複雜度。這份研究提醒陪伴者先描述觀察，再由適當的專業人員評估。更多藝術陪伴與創傷復原研究的整理，可參考相關文章；藝術活動不能用來判斷個別孩子是否受虐。

van der Kolk 與 Fisler 的回顧指出：「這些行為通常會同時存在，使診斷與治療更加複雜。」因此，陪伴者先記錄看見的情況，再交由合適的專業人員評估。

二、情緒升高時先降低刺激

先確認周遭安全、減少聲音與圍觀，再用平穩短句說明眼前安排。孩子暫時不說話時，留出空間比連續追問更合適。

1. 整理現場：移開可能造成傷害的物品，請旁人留出空間；若有立即危險，尋求現場支援。
2. 放慢互動：降低音量，以簡短句子說明接下來會怎麼做，並提供孩子可以選擇的休息位置或活動方式。
3. 等狀態穩定再談：可以描述看見的事，例如「剛才你走到門邊」，再問孩子現在需要什麼。避免猜測原因、暗示答案或要求立刻交代經過。

若孩子主動提及受傷害，耐心聽完，不自行盤問、訪查或對質。別承諾保密，可說明為了安全需要找合適的大人協助。必要時記下孩子原話與當時情境；有疑慮時可向113諮詢。

三、反覆影響生活時尋求專業協助

當行為反覆出現、持續影響學習休息或人際互動，或現場安全難以維持，可考慮向兒少心理、社工或醫療專業人員諮詢評估。轉介是了解需要的一步，不代表已經確診。

交接時聚焦在可觀察的資訊：什麼時候發生、當時有哪些變化、成人如何回應、之後情況如何。分享範圍以協助孩子所需為限，不在群組散播家庭或個人細節。媒體文章、社群貼文或公開活動紀錄也要保護兒少身分；依《兒童及少年福利與權益保障法》第69條，報導或記載相關案件時，不得揭露法條所列兒少的姓名及其他足以識別身分的資訊。

孩子揭露時如何回應，也可參考兒少揭露時大人如何回應與通報。

• 生氣、退縮、沉默或說法改變，都不能單獨證明孩子有創傷或遭受傷害。
• 情緒升高時先保安全、降低刺激；孩子平靜後再詢問需要。
• 行為持續影響生活就討論專業評估；兒少保護疑慮可撥113，立即危險撥110。

四、微光的藝術陪伴課怎麼安排

課程從藝術家作品與情緒主題出發，讓孩子用自己的方式創作與分享，不比較畫得好不好。藝術陪伴提供表達與交流的活動，不能代替心理治療或專業評估。

微光在瑞芳愛鄰、板橋明穗與中壢宣愛三個據點，每月各有一堂藝術陪伴課。課程曾以夏卡爾的作品帶孩子想像「夢想花園」，也談「壓力怪獸」；有時從心情顏色開始，邀請孩子畫出自己的秘密花園。課堂不設標準答案，最後讓孩子分享作品中看見或喜歡的部分。

瑞芳據點曾以夏卡爾為主題設計課程，照片與紀錄請見〈瑞芳愛鄰據點：跟著夏卡爾，飛進我的夢想花園〉。課堂以陪伴和創作為主，不從畫作推斷孩子的經歷或心理狀態。

五、發現疑慮時使用正式求助管道

有疑慮可撥113保護專線諮詢或通報；若有立即人身安全危險，先撥110。工作者與一般志工不必自行查案或作保護決策。

衛生福利部113保護專線全年無休，可受理兒少保護諮詢與通報。若孩子或他人面臨立即人身安全危險，先撥110。孩子揭露時如何回應，也可參考兒少揭露時大人如何回應與通報。

常見問題

先觀察持續變化與生活影響，再向照顧者或專業人員求助。任何單一表現都不能取代評估。

常見問題

Q1：孩子突然發脾氣，就是創傷反應嗎？

不是。生氣可能有許多原因，應一起看發生情境、持續變化和生活影響，不能用單一行為診斷。

Q2：孩子沉默時，可以一直問他發生什麼事嗎？

不建議連續追問。先降低刺激，讓孩子有時間，再以不暗示答案的方式詢問眼前需要。

Q3：志工或老師要查清楚孩子說的事情嗎？

不需要自行調查或對質。可記下必要的客觀觀察；有疑慮時，向113保護專線諮詢或通報。

Q4：什麼時候可以討論轉介？

如果行為反覆出現、影響日常生活，或現場安全難以維持，可向兒少心理、社工或醫療專業人員諮詢評估。

Q5：有兒少保護疑慮時要打哪支電話？

可撥113保護專線諮詢或通報；若有立即人身安全危險，先撥110。

參考文獻

1. van der Kolk BA, Fisler RE. (1994). Childhood abuse and neglect and loss of self-regulation. Bulletin of the Menninger Clinic, 58(2), 145–168. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7519094/
2. 衛生福利部保護服務司 (2026年查閱)。113保護專線介紹。https://dep.mohw.gov.tw/DOPs/cp-1183-6499-105.html
3. 內政部警政署勤務指揮中心 (2025)。110報案。https://www.npa.gov.tw/ch/app/artwebsite/view?id=1048&module=artwebsite&serno=e3ad2889-4dee-41cf-aef8-9b9d26dc6950
4. 全國法規資料庫 (2026年查閱)。兒童及少年福利與權益保障法，第69條。https://law.moj.gov.tw/LawClass/LawAll.aspx?PCode=D0050001

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